Wednesday, August 25, 2010

Dabigatran Better Than Dicumoral, But Will Medicare Pay?

I have a number of friends who take Dicumoral (Coumadin, Warfarin), an oral anticoagulant that prevents blood clotting. They share these complaints - the necessity for frequent blood tests to check clotting status; the avoidance of certain foods, such as leafy green vegetables, that affect clotting on patients on Dicumoral; and unexpected bleeding, sometimes minor (hematomas in skin), sometimes major (uncontrollable nosebleeds or massive GI bleeding).

These friends and millions of other Americans who take Dicumoral to prevent venous thrombosis after surgery, coronary artery clotting, and stroke secondary to blood clots in the left atrium with atrial fibrillation, will welcome news of a new drug, Dabigatran (Pradaxa), which is soon to be released in the U.S. and is said to be superior to dicumoral.

Dabigatran has passed its clinical trials. Boehringer Ingelheim, a German pharmaceutical firm, will market the drug, which has been available in Canada and Europe since 2008.

Though much is known clinically about Dabigatran, its likely cost in the U.S. is unknown. In Europe it costs 10 times more than Dicumoral and in Canada the price for ten tablets at one mail order Canadian pharmacy is $77.00 in U.S. dollars.

Whether Medicare will pay for Dabigatran has not been decided. It will be a costly decision. There are 2.3 million Americans with atrial fibrillation, and 15% of 800,000 Americans who have strokes have pre-existing atrial fibrillation. The decision will rest on convenience (blood testing not required), no dietary restrictions (all foods allowed), and safety (fewer bleeding complications) versus higher costs. Most patients with atrial fibrillation are over 65, and the new reform law proposes to cut $575 billion out of Medicare.

Will Dabigatran make the cut?

Source: John Mandrola, MD, “Dabigatran is Superior to Warfarin, But at What Cost?” Kevinmd.com, April 18, 2010.

7 comments:

herbal medicine said...

obat ambeien ampuh dan obat wasir paling mujarab dan obat ambeien atau wasir racikan herbal dan cara menyembuhkan wasir dan obat peyakit wasir dan obat herbal wasir dan obat wasir alami dan obat wasir atau ambeien dan obat wasir racikan herbal dan cara mengatasi penyakit wasir dan obat wasir terampuh dan obat wasir herbal dan herbal denature merupakan solusi pengobatan herbal dari denature indonesia

First Aly said...

obat ambeien ampuh dan obat wasir paling mujarab dan obat ambeien atau wasir racikan herbal dan cara menyembuhkan wasir dan obat peyakit wasir dan obat herbal wasir dan obat wasir alami dan obat wasir atau ambeien dan obat wasir racikan herbal dan cara mengatasi penyakit wasir dan obat wasir terampuh dan obat wasir herbal dan herbal denature merupakan solusi pengobatan herbal dari denature indonesia

obat herbal said...

obat ambeien ampuh dan obat wasir paling mujarab dan obat ambeien atau wasir racikan herbal dan cara menyembuhkan wasir dan obat peyakit wasir dan obat herbal wasir dan obat wasir alami dan obat wasir atau ambeien dan obat wasir racikan herbal dan cara mengatasi penyakit wasir dan obat wasir terampuh dan obat wasir herbal dan herbal denature merupakan solusi pengobatan herbal dari denature indonesia

herbal medicine said...

"herpes kelamin yang merupakan salah satu penyakit kelamin. Ciri-ciri herpes kelamin ini yaitu rasa sesak nafas

wasirdenature said...

obat gonore atau kemaluan keluar cairan nanah obat cairan nanah keluar dari alat kelamin obat alat kelamin keluar nanah obat kemaluan keluar nanah obat wasir herbal obat kutil kelamin ampuh cara mengobati sipilis penyakit kencing nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah kemaluan yang keluar nanah kemaluan keluar nanah tapi tidak sakit obat wasir luar stadium obat herbal wasir stadium kenapa kemaluan lelaki keluar nanah obat ambeien tradisional paling ampuh obat ambeien tanpa operasi obat wasir ampuh di apotik obat wasir ibu hamil obat ampuh wasir berdarah obat untuk kemaluan lelaki yang keluar nanah obat penyakit gonore atau kemaluan keluar nanah

lionelmessi10 said...

obat gonore atau kemaluan keluar cairan nanah obat cairan nanah keluar dari alat kelamin obat alat kelamin keluar nanah obat kemaluan keluar nanah obat wasir herbal obat kutil kelamin ampuh cara mengobati sipilis penyakit kencing nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah cara mengobati ujung kemaluan keluar nanah kemaluan yang keluar nanah kemaluan keluar nanah tapi tidak sakit obat wasir luar stadium obat herbal wasir stadium kenapa kemaluan lelaki keluar nanah obat ambeien tradisional paling ampuh obat ambeien tanpa operasi obat wasir ampuh di apotik obat wasir ibu hamil obat ampuh wasir berdarah obat untuk kemaluan lelaki yang keluar nanah obat penyakit gonore atau kemaluan keluar nanah

najwa said...

Menghilangkan Kutil Di KelaminJika penyakit ini terus dibiarkan maka gejala juga akan terasa menyakitkan. Mengenai proses munculnya, kutil pada pria ini bisa hadir dalam bentuk datar atau berukuran besar dan berkelompok. Ciri yang paling umum dari kutil kelamin ini adalah bentuknya yang menyerupai kembang kol. untuk cara pemesanana silahkan kunjungsite kami

obat kelamin keluar nanahDan kondisi ini dapat semakin parah dan kemudian menimbulkan berbagai macam komplikasi seperti peradangan sendi dan infeksi jantung. Hal yang seperti ini dapat dicegah dengan mengenali gejala awalnya, sehingga penyakit ini tidak bertambah parah. untuk cara pemesanana silahkan kunjungartikel kami

Mengobati Kutil Pada Kelaminentu saja kita agak seram membayangkan hal ini jika terjadi pada kita, tapi setidaknya cara ini memang terbaik karena dilakuka dengan bersih dan efisien. untuk cara pemesanana silahkan kunjungartikel ini

Obat Kutil Di Kemaluan WanitaHal inilah yang menjadi penyebab kenapa akhirnya banyak penderita yang mencoba berbagai solusi pengobatan herbal dan semacamnya. untuk cara pemesanana silahkan kunjungklik disin

Artikel Lain


http://www.obatherbalkanker.ml/2016/02/obat-alami-kutil-di-kelamin.html